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國家醫保局:推動地方優化異地就醫報銷流程 精簡工作環節
來源:人民網  時間:2018/09/29 17:23  

針對國務院第24督查組發現的貴州新農合省內異地就醫報銷政策不落實問題,國家醫療保障局27日召開黨組會議指出,國務院督察組發現的問題具有典型意義。問題既反映了個別醫保工作人員未能堅持以人民群眾為中心,服務意識淡漠,工作作風散漫,也反映了部分地區省內異地就醫報銷政策碎片化,程序設計不科學不合理,需要引起高度重視。

據了解,8月23日,2018年國務院大督查第十督查組在組長許甘露帶隊下針對異地就醫結算情況進行了明查暗訪。督查中發現,貴州省新農合省內異地就醫直接結算定點醫療機構范圍小、群眾異地就醫報銷不方便,有的醫保經辦機構在群眾報銷時不一次性告知所需材料,并要求提供“奇葩證明”。

一個典型的例子就是,一位患者因為“資料不齊、證明缺乏”,反復跑了6趟,一直未能報銷。

就此問題,國家醫保局回應,將以推進問題整改為契機,認真落實深化“放管服”改革的要求,督促各地醫保部門改進工作作風,進一步優化完善制度流程,切實抓緊抓好異地就醫費用結算工作這一重要的民心工程,努力增強廣大群眾的獲得感。

“我們要求各地在10月底以前,取消所有需要(異地)就醫地的經辦機構或者定點醫療機構提供的證明或者蓋章。”上周五,在國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上,國家醫療保障局副局長李滔做出如是表述。他指出,由于外出農民工和外來就業創業人員流動性大、難以出具相關材料等問題,針對這兩類人員的異地結算存在的“梗阻”,將通過“三個一批”(即簡化備案納入一批、補充證明再納入一批、便捷服務幫助一批)的措施,提高兩類人員備案率,加快解決其跨省異地就醫直接結算。

國家醫保局有關負責人昨日在黨組會議上表示,下一步將重點開展以下工作:一是督促貴州抓緊進行事件的調查處理。二是通知全國各地醫保部門針對國務院大督查發現的問題,舉一反三、主動作為,認真開展醫保領域工作作風、業務開展和政策落實情況的自查自糾。三是迅速落實8月22日國務院常務會議要求,針對將外出農民工和外來就業創業人員全部納入跨省異地就醫住院費用直接結算范圍、年底前每個縣級行政區至少有1家跨省異地就醫直接結算定點醫療機構、所有定點醫療機構接入國家統一結算平臺等任務提出具體落實計劃,并就整合各類異地就醫報銷政策、減少政策碎片化,推動地方優化異地就醫報銷流程、精簡工作環節、改進工作作風等提出有效工作措施,確保將異地就醫費用結算工作好事辦好。


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